大家應該都聽過看指甲月牙就能評估身體健康的說法。我小時候聽說的時候特別相信，整天盯著自己的指甲，還一度跟父母說我可能身體不太健康，因為指甲上的月牙都看不見了。再看看現在，我還挺健康的。但把指甲放大一些看，我的手指甲月牙依然不太清楚。那麼看指甲評估健康是真的嗎？今天就來跟大家來講講指甲與身體健康的關聯。

認識指甲的基本結構

首先，我們先一起來認識指甲。指甲的外部由以下幾個部分組成：上圖中的甲板是甲的主體，由角蛋白組成，也就是指甲蓋。指甲油就是塗在甲板上面的。甲板下面的皮膚叫甲床。甲板貼著甲床生長，甲床的主要功能是提供營養。甲板旁的皮膚叫甲皺襞，有保護作用。

甲板下方和皮膚連接處的那層皮叫甲小皮，也就是做指甲時美甲師會用剪刀剪掉的那層皮。它能封閉指甲蓋和底下組織的縫隙，防止病菌異物侵入皮膚。所以過度修剪其實不利指甲健康。每次美甲剪掉這裡的時候都覺得不太舒服，感覺手指都變脆弱了。是的，人體的每個部分都有它存在的意義。指甲的生長是從裡往外的，最前端的是最老的甲。新生的指甲像長江後浪推前浪一樣往前推形成甲板，再慢慢長長。指甲的作用是可以保護指尖，協助完成抓癢等手部運動。

健康的指甲是什麼樣的？

健康的指甲通常是粉紅色的外觀，摸起來平整光滑，具有一定的硬度。但是人無完人，健康的指甲不一定是完美的。日常生活中常常可以看到指甲上有一些特殊的改變，可能是生理性的改變，也有一些可能是疾病的訊號，讓我們一起來看看吧。

常見的指甲變化及其意義

第一種：沒有半月痕

半月痕是指甲中間呈半月形的白色部分，也就是新生的角蛋白，就像新長的指甲，還是個白胖胖的「baby」。半月痕的大小跟個人的指甲生長速度有關係，指甲長得越快，半月痕就越明顯。另外，半月痕的大小還跟個體差異有關係，有的人天生的甲半月比較小，有的人甚至天生就沒有半月痕，這些都是正常的。過度擔心甲半月越多越健康這種觀點是錯誤的。如果短時間內或突然出現明顯變化，就需要及時就診，排除甲狀腺疾病的可能。因為甲狀腺的功能可能會影響身體新陳代謝的速度，進而影響指甲的生長。

第二種：指甲出現紋路

很多人的指甲上都有細小的豎紋，醫學上叫做甲縱嵴。燈光下可以看出來，摸起來光滑沒有凹陷。明顯的程度因人而異，可能隨著年齡的增長變得更加明顯。這種情況是正常的生理現象，大家不需要過度擔心。但如果指甲出現比較深的紋路，並且觸感不平整的深縱紋，這種情況就需要注意是否有甲疾病的可能，比如說扁平苔蘚、甲下游、甲營養不良等等。

第三種：指甲出現白斑

關於指甲白斑的傳言很多，有的說是缺乏鈣，還有說是缺乏維生素，還有說是肚子裡長蟲的。其實指甲上的白斑最常見的因素是外力導致的，也就是指甲受到了外傷，不小心碰到了夾傷等，導致內部指甲的生長受到干擾，不能正常轉變為透明色，從而形成局部白斑。這種情況隨著指甲的生長，白斑的部分會逐漸推行到指甲的邊緣，最後剪掉就可以了。但如果指甲長期出現白斑，且面積比較大，還是需要就診諮詢，有些疾病也可能出現指甲白斑的情況，比如說甲銀屑病、甲黴菌感染等等。

第四種：指甲出現了黑線

很多人指甲出現黑線，上網隨便一查，好像自己時日不多了。雖然確實假黑色素瘤可能會讓指甲變黑的情況，但它沒有那麼容易出現。它的發生率在黑色素瘤裡面只佔1%至3%。假黑色素瘤的表現並不單單是黑線那麼簡單，顏色可能會深淺不一，邊緣模糊不清，形狀不規則，還會出現甲板破損等指甲的損傷。也有25%的甲黑色素瘤並沒有黑線的表現。

大多數情況下指甲的黑線屬於良性病變，比如說長在指甲上的色素痣，包括甲母痣、甲雀斑樣痣，它們的外觀非常相似，出現在指甲根部的甲母痣上面。甲母痣掌握著指甲的生長發育，負責產生新的角蛋白，進而形成新的指甲。在甲母上出現色素痣的話，有趣的現象就發生了。這個色素痣就會隨著甲的生長向指甲的前端移行，然後就在指甲上形成了線條。顏色可以從淺棕色到黑色，一般表現為單指甲，最常見的是拇指甲。拇指常見於兒童，假雀斑樣痣常見於成人，它們惡性變化的幾率都比較低。

日常定期觀察，如有以下情況，需要及時就診：例如色素條紋寬度大於3毫米，邊界不清楚；再就是條紋的顏色發生變化，並且逐漸擴大，指甲周圍的皮膚變黑，指甲出現開裂、出血、瘙癢、疼痛等不適症狀；家族中有黑色素瘤的病史。

真正的疾病訊號

除了以上常見的指甲良性改變以外，還有一些真的是指甲的疾病訊號。比如說指甲變黃增厚可能是甲黴菌感染，指甲的顏色變綠可能是感染了綠膿桿菌，指甲出現點狀的凹陷可能是甲銀屑病。杵狀指可能跟心肺疾病、消化系統緊密相關。

總結與建議

小小的指甲知識點還不少。透過今天的學習，大家應該都知道了，指甲確實跟健康密切相關，但是我們也不需要過度擔心。很多時候我們以為異常，其實只是指甲的生理性改變。除短時間內出現明顯變化的情況，到醫院看看一定比上網瞎猜安心得多。