身為口腔科醫生，我們常常給病人一些忠告，但病人卻常常沒有在意。其中排名第一的忠告，就是我們會反覆交代病人：半年到一年一定要定期潔牙。然而，真正來的病人並不多。為什麼？我常常和病人聊這個問題，發現主要原因可以歸為兩類。

第一類原因是，有些病人認為洗牙是醫院或診所用來賺錢的項目，覺得沒有必要。第二類原因是，有些病人認為洗牙有一定危害。例如，他們可能道聽途說，或者洗牙後確實遇到了一些問題，比如牙縫變大、洗牙過程中出血，甚至出很多血，感覺特別恐怖，認為對自己的損傷很大。

洗牙是否為獲利項目？

那麼，洗牙到底是不是賺錢的項目呢？它對我們牙齒是否有危害呢？今天我就來解答這些問題。

首先，洗牙真的不是賺錢的項目。尤其是在公立醫院，由於病人基數大，洗牙更是醫師最不願意接的項目之一。原因在於：第一，洗牙比較髒。這個過程會產生大量氣溶膠，伴隨血液和唾液的噴濺，而且部分病人口氣較重，操作時間較長，通常需要半小時到一小時。因此，醫生其實不太願意做這個計畫。然而，對病人來說，洗牙是個性價比高、省錢省力的計畫。

洗牙對牙齒有害？

其次，洗牙是否會對牙齒造成危害？它是否會讓牙縫變大？是否會導致牙齦出血？

牙縫變大的誤解

關於牙縫變大的問題，洗牙絕對不可能讓牙縫變大。那為什麼有些人洗牙後會覺得牙縫變大了呢？這是因為洗牙清除了牙縫間以及牙齦下的牙結石、菌斑，並將牙面上的色素清潔乾淨。實際上，牙縫本身可能是存在的，只是被健康的牙齦組織遮住了。然而，有一部分人本身有牙周炎症，牙齦已經退縮，但牙縫未顯露的原因是裡面堵滿了牙結石。洗牙去除了這些牙結石或腫脹的牙齦，使發炎消退，牙縫自然就顯露出來了。換句話說，牙縫不是因為洗牙而產生，而是原本就存在，只是被掩蓋了。

所謂“顯露”，意思是牙縫本身是存在的，只是透過洗牙去掉了它的偽裝，露出了真實情況。所以，如果洗牙後明顯看到很多牙縫的病人，就需要注意了，這表示你可能已經患有牙周炎，需要進行治療。

洗牙時出血的原因

至於洗牙過程中出血的情況，健康牙齦且保持良好口腔衛生的人，在洗牙時通常不會出現明顯出血。哪些人容易出血較多呢？平常刷牙本身就容易出血的人，例如啃咬硬物（如蘋果、甘蔗）後發現上面帶血，或是早晨醒來發現枕頭上有一塊血跡的這類患者，他們的牙齦本身就處於不健康狀態，表現為紅腫、易出血，毛細血管增生。因此，在潔牙過程中，當醫師清除牙結石和齦下結石時，出血量就會顯得較多。但實際上，洗牙時吐出的液體大部分是口水和沖洗液，真正出血量並不會太多。只要身體健康，出血很快就會停止，不必過度擔心。

總結與建議

總結起來，洗牙對牙周健康和牙齒健康非常重要。對於這樣一個性價比高的項目，為什麼不去堅持呢？一定要每半年到一年定期潔牙一次。